Коклюш

Коклюш — це бактеріальне, дуже заразне захворювання, яке також називають кашлюком.

Причина коклюшу

Кашлюк - це захворювання, спричинене грамнегативною паличкою кашлюку (Bordetella pertussis), яка виробляє, серед іншого, ендотоксини, відповідальні за її вірулентність. Це захворювання передається повітряно-крапельним шляхом. Найбільш уразливими до коклюшу є нещеплені немовлята та маленькі діти, а також нещеплені дорослі. 

Поширеність коклюшу

За даними ВООЗ, у 2018 році зафіксовано понад 151 тис. випадків кашлюку, з яких 35 627 зареєстровано в 30 країнах Європи. Найвищі показники захворюваності на кашлюк фіксуються, в тому числі, в в Німеччині, Норвегії, Австрії та Словенії.

Кілька років у Польщі спостерігається рецидив цього захворювання – після періоду значного покращення епідемічних показників НІЗП-ПЖ почали спостерігати в середньому 2-3 тис. справ на рік. За останні роки найгіршим виявився 2016 рік, коли кількість зареєстрованих випадків становила 6856. У наступні роки кількість випадків почала зменшуватися і становила 3034 випадки у 2017 році, 1548 випадків у 2018 році та 1626 випадків  у 2019 році відповідно. На даний момент у Польщі найбільше випадків зафіксовано серед дітей 0-4 років (за даними Національного інституту гігієни - Національний інститут гігієни, кашлюк діагностується у кожної п'ятої дитини), тоді як понад 50% дітей діагностовано з цим. Захворювання вражає людей старше 15 років.

Дані ВООЗ показують, що в країнах, що розвиваються, середня смертність від кашлюку досягає 4%  у немовлят (віком до 12 місяців) і 1%  для дітей 1-4 років.

Симптоми коклюшу

Інкубаційний період захворювання триває близько 9-10 днів з моменту контакту зі збудником. Першими симптомами є катар верхніх дихальних шляхів (фарингіт), підвищення температури або лихоманка, а також характерний «гавкаючий» кашель, який посилюється вночі і може викликати блювоту. У наймолодших пацієнтів коклюш може проявлятися апное та синцями, а у випадку до 50% хворим немовлятам може знадобитися госпіталізація.

Перебіг коклюшу

У наступній фазі захворювання (через 1-4 тижні початкової фази) можливі повторювані і тривалі напади сильного кашлю, які можуть тривати до кількох хвилин і дуже виснажувати хворого.

Виразність симптомів залежить від віку та стану здоров'я пацієнта. Дорослі, які були щеплені в дитинстві, хворіють на хворобу набагато рідше.

Ускладнення коклюшу

Ускладнення коклюшу включають: пневмонія (яка є найпоширенішою причиною смерті пацієнтів наймолодшого віку), а також ураження головного мозку внаслідок церебральної гіпоксії (включаючи підвищений ризик розвитку епілепсії).

У дорослих тривалий і постійний кашель, пов’язаний із захворюванням, може загострити хронічне обструктивне захворювання легень, а супутнє блювання може негативно вплинути на пацієнтів із гастроезофагеальним рефлюксом.

Профілактика коклюшу

На даний момент єдиним дієвим способом профілактики є щеплення. У Польщі PSO передбачає вакцинацію 4 дозами комбінованої вакцини (обов’язкова), а потім рекомендує вакцинацію підлітків (у віці 19 років) і дорослих кожні 10 років (одноразові бустерні дози).

Цікаво, що у випадку кашлюку вісім європейських країн запровадили т. зв. щеплення вагітним жінкам і молодим матерям (Велика Британія, Бельгія, Чехія, Ірландія, Італія, Португалія, Словенія та Іспанія), а в п’яти випадках було вирішено вакцинувати додатковою бустерною дозою осіб старше 18 років (Австрія, Франція, Німеччина, Італія, Люксембург).

Copyright ©2025 Szczepie.pl. All Rights Reserved.