Вітрянка

Причина вітряної віспи

Вірус вітряної віспи та оперізуючого лишаю (герпесвірус людини 3) належить до сімейства герпесвірусів (людських). Хвороба передається повітряно-крапельним шляхом або при контакті з пацієнтом і є дуже заразною. В даний час вірус вітряної віспи зареєстрований у всьому світі і демонструє сильну сезонність захворюваності, пік якої припадає на зимово-весняний період. У країнах, де щеплення від віспи не введено в календар щеплень, понад 90% інфекції у дітей.

Поширеність вітряної віспи

Оцінки ВООЗ вказують на мінімальну кількість випадків вітряної віспи на рівні 140 млн випадків на рік, з них 4,2 млн хворих мають важкий перебіг з ускладненнями та потребують госпіталізації. У Польщі – за даними Національного інституту гігієни – National Institute of Hygiene – 150-220 тис. випадків на рік, і більшість випадків стосується дітей (віком до 10 років).

У період до вакцинації смертність від натуральної віспи оцінювалася в 3 випадки смерті на 100 000 осіб. Однак дані ВООЗ показують, що в 2010 році стандартизований за віком рівень смертності на 100 тис. випадків становив 0,1 (порівняно з 1,7 для кору та 1,1 для кашлюку). За оцінками, щороку від вітряної віспи та її ускладнень помирає 4200 пацієнтів (дані щодо вакцин проти вітряної віспи та оперізувального герпесу: позиційний документ ВООЗ | червень 2014 р.).

Симптоми вітряної віспи

Інкубація триває від 10 до 21 дня з моменту зараження вірусом. Характерними симптомами віспи є висипання на тулубі та кінцівках, які спочатку мають вигляд сверблячих плям, які перетворюються на папули, а потім у пухирі, наповнені безбарвною рідиною. Після висихання вони перетворюються в струпи.

Перебіг хвороби вітряна віспа

Контагіозний період триває 1-2 дні до і до 6 днів після появи висипки, поки практично всі пухирі не підсохнуть. Серед інших симптомів вітряної віспи також виділяють: висипання на слизових оболонках, головний і м'язовий біль, що супроводжується підвищенням температури. Після зараження вірус може залишатися в організмі людини в прихованій формі і при зниженні імунітету хворого викликати оперізувальний лишай.

Ускладнення вітряної віспи

Серед ускладнень вітряної віспи спостерігаються бактеріальні суперінфекції (особливо на ділянці шкіри, зміненої висипом - результатом можуть бути рубці на шкірі). У важких випадках може виникнути вірусне ураження центральної нервової системи, що спричинить атаксію (порушення координації рухів) або церебеліт. Серед рідкісних ускладнень також спостерігаються нефрит, міокардит і параліч лицевого нерва. Групи пацієнтів з підвищеним ризиком розвитку ускладнень вітряної віспи включають новонароджених, немовлят, вагітних жінок, дорослих та пацієнтів з імунодефіцитом.

Профілактика вітряної віспи

Ефективною формою профілактики є імунізація. Вакцина проти вітряної віспи містить живий, ослаблений (аттенуйований) штам вірусу і вводиться за схемою двох доз. У Польщі вакцинація проти віспи належить до групи щеплень, рекомендованих дітям (бажано з 12-місячного віку) та дорослим, які раніше не були щеплені. Імунізація також може бути зроблена після контакту з вірусом (протягом 3-5 днів після контакту), що запобігає захворюванню або допускає легкий перебіг захворювання.

Дані ВООЗ свідчать, що отримання колективного імунітету гарантує вакцинацію на понад 80% населення.

Стенограма відео:

Вітряна віспа – це вірусне інфекційне захворювання, яке викликається вірусом Varicella zoster.

Захворювання передається повітряно-крапельним і контактним шляхом, наприклад, після контакту зі шкірою інфікованого пацієнта.

Захворювання характеризується сезонністю, а пік захворюваності припадає на зимово-весняний період.

У країнах, де не введено обов’язкову вакцинацію від віспи, дев’яносто відсотків випадків захворювання припадає на дітей.

Інкубація вірусу триває від десяти до двадцяти одного дня.

Характерним симптомом вітряної віспи є висип, який спочатку має форму сверблячих плям, які з часом перетворюються на пухирі, наповнені прозорою рідиною. Потім пухирі підсихають, перетворюючись на струпи.

Інфекційний період вітряної віспи триває за один-два дні до появи висипу та до 6 днів після появи висипу, і передбачається, що інфекційність може виникати, поки везикули зберігаються до утворення струпа.

Перехворівши, вірус може залишатися в організмі в прихованій формі, а потім, у разі зниження імунітету, викликати оперізувальний лишай.

Серед менш серйозних ускладнень вітряної віспи можна виділити бактеріальні суперінфекції струпів, які, в свою чергу, можуть призвести до утворення рубців.

Серйозним ускладненням вітряної віспи є ураження нервової системи, що призводить до госпіталізації.

Ефективною формою профілактики вітряної віспи є щеплення. У Польщі щеплення проти вітряної віспи є одним із рекомендованих щеплень