Правець

Причина правця

Захворювання, спричинене правцевим токсином, що виробляється правцевою паличкою (Clostridium tetani). Ці бактерії живуть у ґрунті, пилу та воді, а зараження людини відбувається через пошкоджені шари тіла (рани, опіки чи подряпини). У слаборозвинутих країнах зараження правцем може статися також під час пологів, при недотриманні належних санітарно-гігієнічних умов.

Поширеність правця

За даними ВООЗ, у 2017 році у світі було зареєстровано понад 79 тисяч випадків захворювання внаслідок зараження правцевою паличкою і трохи більше 38 тис. смерті. Найбільший відсоток заражень правцем і смертей зафіксовано в Сомалі, Південному Судані (в обох країнах рівень захворюваності перевищує 10 випадків на 100 тис. жителів), Кенії, Ефіопії, Чаді, Центральноафриканській Республіці, Афганістані та Пакистані. У Польщі завдяки запровадженню обов’язкової вакцинації проти правця серед дітей і підлітків це захворювання практично ліквідовано. Нові випадки захворювання стосуються людей похилого віку, які не були щеплені або проміжок часу з моменту останнього щеплення був великим.

Симптоми правця

Після потрапляння бактерії в організм людини інкубаційний період коливається від 3 до 21 дня. Симптоми, які з’являються в міру розвитку інфекції, включають, але не обмежуються: тризм і нездатність відкрити рот, раптові та болючі спазми м’язів (спини, живота та кінцівок), м’язовий тремор, судоми по всьому тілу, лихоманка, надмірне потовиділення та раптова зміни артеріального тиску в поєднанні з тахікардією. Неонатальний правець проявляється м'язовими спазмами, що супроводжуються проблемами з смоктанням їжі та надмірним плачем - ці симптоми зазвичай з'являються між 3-м і 28-м днем ​​життя новонародженого.

Перебіг правцевої хвороби

Пацієнт з діагностованою інфекцією потребує негайної госпіталізації та фармакотерапії із застосуванням, серед іншого, людськoгo імуноглобулінy, вакцинації проти правця та антибіотикотерапії.

Профілактика правця

Єдиною дієвою формою профілактики є вакцинація – обов’язкова для дітей до 19 років та ревакцинація для дорослих. Бустерні дози слід вводити кожні 10 років. У Польщі протиправцеву вакцину вводять як моновалентний препарат (тобто містить інактивований очищений неактивний правцевий токсин) або в комбінації як препарат проти дифтерії, правця та кашлюку. Важлива інформація, що після перенесеного правця організм не отримує постійного імунітету.