Кліщовий енцефаліт

Причина виникнення кліщового енцефаліту

Неврологічне захворювання, спричинене вірусом сімейства Flaviviridae, переносником якого може бути кліщ. Джерелом зараження також може бути вживання непастеризованого молока від тварини, яка заразилася вірусом. Імовірність захворіти на кліщовий енцефаліт через укус кліща в зоні ризику становить приблизно 1 до 150 – ця оцінка базується на припущенні, що приблизно 2% кліщів у зоні ризику заражені вірусом. Щороку реєструється близько 10-12 тис. випадків клінічно підтвердженого КЕ, але, за оцінками експертів ВООЗ, ця цифра далеко не підрахована.

Поширеність кліщового енцефаліту

Хвороба зареєстрована в Центральній, Східній і Північній Європі (кількість випадків також зростає в Західній Європі), в Росії, Монголії та в північній частині Китаю.

У Польщі кількість зареєстрованих випадків оцінюється в 150-350 випадків. Найвищий рівень захворюваності зареєстрований у Підляському воєводстві, а кількість діагностованих випадків у Вармінсько-Мазурському та Мазовецькому воєводствах також з кожним роком зростає.

Симптоми кліщового енцефаліту

Кліщовий енцефаліт у першій фазі, що проявляється через 7-14 днів після зараження, має неспецифічні симптоми, такі як головний біль, біль у м’язах або лихоманка. Як правило, ці симптоми тривають приблизно від 7 до 10 днів. У другій фазі, коли вірус проникає в нервову систему, до наявних раніше симптомів - головного болю і лихоманки - приєднуються блювота, нудота, втрата свідомості і менінгеальні симптоми.

Перебіг захворювання на кліщовий енцефаліт

Зазвичай симптоми зникають через 2-3 тижні. Однак до 58% можуть виникати ускладнення. Кліщовий енцефаліт в даний час вилікувати неможливо. Терапія зводиться до симптоматичного лікування, тобто знеболення та зниження температури. Наразі всі пацієнти з діагнозом КЕ потребували госпіталізації.

Ускладнення кліщового енцефаліту

Результати клінічних аналізів свідчать про те, що навіть у кожного другого пацієнта, який переніс КЕ в неврологічній формі, можуть виникнути ускладнення у вигляді паралічу м’язів кінцівок, міжреберних м’язів і гортані, порушення дихання, проблеми з рівновагою або порушення ковтання та мови.

Профілактика кліщового енцефаліту

Ефективний захист від інфекції можна отримати за допомогою вакцинації, яку в Польщі рекомендують особливо групам ризику (зокрема, працівникам державних лісів) і мешканцям територій, де вірус є ендемічним (зокрема, жителям Підляського воєводства). Препарати, що використовуються для імунізації, містять інактивовані віруси. Базові щеплення включають три дози, які вводяться з інтервалом 0, 1-3, 9-12 місяців, з наступними повторними щепленнями кожні 5 років (дітям і особам до 49 років) або кожні 3 роки (людям старше 49 років).